《**財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》載：7200多萬退休人員不需繳納醫(yī)保費(fèi)就可以享受醫(yī)保待遇的日子還有多久？從2015年11月初中央公布的“十三五”規(guī)劃建議，到上周財(cái)政部部長樓繼偉在《求是》雜志上的文章，都明確表示，政府正在研究制定職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策。有接近決策層的**表示，現(xiàn)在政府釋放這一信息主要是在尋求社會(huì)共識(shí)，“十三五”規(guī)劃建議也只是提出要研究而已，從啟動(dòng)研究到出臺(tái)政策還要有很長的路要走。

不如研究系統(tǒng)改革辦法

馮海寧(媒體人)：與其研究退休人員醫(yī)保繳費(fèi)，不如研究系統(tǒng)改革辦法。首先，應(yīng)該研究和規(guī)范*低繳費(fèi)年限。由于《社會(huì)保險(xiǎn)法》對(duì)醫(yī)保*低繳費(fèi)年限沒有統(tǒng)一規(guī)定，據(jù)說各地*低繳費(fèi)年限差距很大，從5年到35年都有。顯然，*低繳費(fèi)年限為5年很不合理，這勢必影響醫(yī)?；鹗杖搿Ｓ斜匾?低繳費(fèi)年限統(tǒng)一調(diào)整到一個(gè)合理水平，即*好延長就業(yè)人群的*低繳費(fèi)年限，因?yàn)榫蜆I(yè)人群相對(duì)收入高，退休人員相對(duì)收入低。

其次，應(yīng)該積極鼓勵(lì)“多繳多得，長繳多得”。即不適合強(qiáng)制所有退休人員繳納醫(yī)保費(fèi)，而是應(yīng)該積極鼓勵(lì)就業(yè)人員和退休人員自主選擇多繳醫(yī)保費(fèi)、長繳醫(yī)保費(fèi)，這樣自然會(huì)為醫(yī)?；鹪黾邮杖搿?/p>

另外，醫(yī)?；鸨仨殹岸侣薄Ｈ绻幌胫黾邮杖?，卻不去“堵漏”，無疑，增加收入沒有多少意義，因?yàn)橐贿呍黾邮杖胍贿叀奥钡袅?。目前，很多醫(yī)院與個(gè)人聯(lián)手騙取醫(yī)?；鸬陌讣l發(fā)多發(fā)，涉案金額驚人。

先別打退休人員的主意

王軍榮（教師）:讓退休人員繳納醫(yī)保是醫(yī)?；稹伴_源”之策，但這種政策現(xiàn)在“研究”，還是為時(shí)過早。雖然，讓退休人員繳納醫(yī)保，對(duì)于個(gè)體而言，數(shù)目并不大，需要繳納的平均額度為每人每月180元。而實(shí)際操作下來，可能是每人每月百元左右。每月百元左右，對(duì)于退休人員也是沉重的負(fù)擔(dān)，畢竟他們沒有額外收入，且本身退休工資總量有限。這會(huì)影響到退休人員的生活質(zhì)量。

退休人員是弱勢群體。能不傷及就不能傷及，這是*起碼的原則?！伴_源”的辦法還是不少的，比退休人員繳納醫(yī)保的“研究”路徑還很多，比如增加收益，合理化報(bào)銷制度等等，這些都是更為急切和根本的措施。從目前情況來看，還是先別打退休人員的主意。

退休人員繳醫(yī)保并非不可接受

堂吉偉德（職員）:當(dāng)醫(yī)保基金的“池子”越來越淺，其可用的財(cái)力越來越少，那么*終受影響的依然還是普通公眾，尤其是患病率較高的退休人員。本著“責(zé)任共擔(dān)，風(fēng)險(xiǎn)共享”的原則，讓退休人員繳納一定比例的醫(yī)保費(fèi)，也實(shí)屬于情理之中。

當(dāng)前一個(gè)不爭的事實(shí)是，醫(yī)保基金已然了出現(xiàn)了增收無潛力而支出越來越大，收入不平穩(wěn)的情況已然出現(xiàn)。從之前的“花不光有節(jié)余”，到時(shí)下“收不抵支吃老本”，收支失衡的醫(yī)?；鹑绾螌?shí)現(xiàn)持續(xù)性，當(dāng)為每個(gè)人所共同面對(duì)的問題。雖然時(shí)下醫(yī)保政策有諸多不足之處，尤其是監(jiān)管上存在極大漏洞，造就了少數(shù)特殊群體，再加上政府在兜底上做得不夠好，未能達(dá)到公眾預(yù)期，但這些都不應(yīng)影響或者成為拒絕論證“向退休人員收費(fèi)”可行性的理由，先讓研究搞起來并由此形成社會(huì)共識(shí)，其實(shí)也是一種改革的姿態(tài)與素養(yǎng)。

醫(yī)?！伴_源”要先“節(jié)流”

犁一平（醫(yī)生）：對(duì)于退休人員繳納醫(yī)保費(fèi)用的問題，還須從長計(jì)議。首先要分析現(xiàn)有醫(yī)保制度的利弊，把醫(yī)保制度修訂的更加完善、合理，使醫(yī)保資金的使用和管理更加科學(xué)、無漏洞，先“節(jié)流”，然后把醫(yī)保資金的作用發(fā)揮得更好，是一件非常緊迫的事。

當(dāng)下醫(yī)保資金的使用有一個(gè)大的缺陷：門診費(fèi)用由自付部分開支報(bào)銷，公共醫(yī)保資金不報(bào)銷。而另一方面，由于只有住院才能報(bào)銷，于是就出現(xiàn)了兩種情況：一種情況是，有的人小病拖，啥不得花錢看病；有的則故意把小病拖成大病，然后住院享受報(bào)銷！一種情況是，有的人本不需要住院，但為了享受住院報(bào)銷的政策福利，勉強(qiáng)住院，同時(shí)，過度醫(yī)療，本來沒有病，也打針吃藥。這樣一來，不報(bào)銷門診不但沒有節(jié)約醫(yī)保資金，反而造成了“看不見的”浪費(fèi)。

當(dāng)然，醫(yī)保資金*大的“隱形浪費(fèi)”是過度醫(yī)療。所以，如果堵住這些漏洞，對(duì)醫(yī)保資金的有效利益，以及扭轉(zhuǎn)結(jié)余幅度下降的局面都十分有利。